Fisioterapia
É uma forma de tratamento que dispõe das mais variadas técnicas e métodos, sendo elas manuais, físicas, exercícios terapêuticos, dentre outros. Através destas técnicas e métodos a Fisioterapia procura recuperar as necessidades específicas dos pacientes, atuando em diversas patologias.
Por muito tempo, a grande preocupação da equipe médica em relação ao câncer era a sobrevivência dos pacientes. Porém, esta maneira de pensar mudou, ou seja, o foco passou a ser também a qualidade de vida que o paciente vai ter durante e após o tratamento oncológico, daí a importância da Fisioterapia Oncológica.
A Fisioterapia Oncológica atua tanto no pré-operatório quanto no pós-operatório de uma cirurgia de câncer, como também durante todo o tratamento ao qual o paciente é submetido. Ela é fundamental no tratamento do paciente com diagnóstico de câncer ao oferecer acompanhamento às diversas alterações que podem ocorrer e diante de muitos comprometimentos que se apresentam, tais como: edema de membros, alterações musculares, constipação, alterações neurológicas ou respiratórias, dores musculares por disfunções posturais, dores teciduais e cicatriciais e dores tendinosas e articulares, alterações ósseas, alterações circulatórias (flebites, linfangites, alterações linfáticas) e alterações vasculares em membro superior após aplicação da quimioterapia.
O tratamento fisioterapêutico também é importante durante as fases de quimioterapia e radioterapia. A atenção está focada no processo de sensibilidade do Sistema Imunológico. No caso do câncer de mama, o grande problema é o esvaziamento ganglionar, ou seja, a retirada dos gânglios linfáticos existentes na axila. Isso dificulta a movimentação do braço, principalmente nos movimentos de abertura lateral. O tratamento auxilia na recuperação e na prevenção dos distúrbios linfáticos.
A Fisioterapia Oncológica não se preocupa apenas com o local afetado pelo câncer, mas com a repercussão do problema em todo o organismo da pessoa, visualizando o paciente como um todo, além da sua autoestima, de seu sentimento e sua qualidade de vida. A principal meta da Fisioterapia Oncológica é mostrar ao paciente a necessidade de retomar as atividades diárias e oferecer a ele condições para isso, garantindo uma melhor qualidade de vida.
TRATAMENTO ESPECIALIZADO
Dentre os procedimentos Fisioterapêuticos que podem ser empregados na fisioterapia oncológica, destacamos:- Drenagem linfática manual e enfaixamento compressivo;
- Exercícios respiratórios: visando melhora pulmonar e higiene brônquica (retirada de secreções);
- Reabilitação motora e respiratória;
- Reabilitação de assoalho pélvico: em disfunções urológicas devido a Câncer de próstata;
- Orientações a familiares e cuidadores: visando um enfoque global do paciente, garantindo melhores resultados;
- Atendimentos em grupo;
- Readaptação domiciliar: com o intuito de facilitar o deslocamento e AVD´s (atividades de vida diária).
PROJETO FISIOMAMA
O Projeto Fisiomama foi criado na ACCCOM em 2008 para atender a mulheres portadoras de Câncer de Mama que estiveram e/ou estão em tratamento oncológico no Hospital do Câncer do Centro-Oeste de Minas.O grupo de convivência acolhe, semanalmente, mulheres com diagnóstico de Câncer de Mama, em qualquer fase de tratamento oncológico. As pacientes que passaram por procedimento cirúrgico são inclusas após o 10° dia de pós-operatório.
Além de uma conversa agradável e direcionada, são realizados exercícios, alongamentos, a auto drenagem, exercícios de relaxamento e autoimagem corporal. O grupo é finalizado com um café, que muitas vezes são as próprias pacientes que preparam.
De acordo com as dúvidas que surgem no grupo, são realizados seminários de atenção a mulheres com câncer de mama e prevenção do mesmo, com orientações e cuidados que elas devem ter após a cirurgia, assim como dicas de atividades, posturas e adequações de atividades de vida diária. Na maioria dos eventos e comemorações da instituição, o grupo se organiza para fazer apresentações, assim interagem e trabalham autoestima, superação entre outros pontos.
DICAS BÁSICAS PARA PREVENIR E CONTROLAR O LINFEDEMA CRÔNICO
O sistema linfático é um “exército” protetor do organismo contra infecções e doenças; os linfonodos são os soldados. Na cirurgia do câncer de mama (seja ela qual for), os linfonodos da axila são retirados para sabermos se algum “soldado” foi atingido pela doença e com isso a defesa orgânica do braço do lado operado fica diminuída. Caso haja algum corte ou trauma, poderá aparecer o linfedema (inchaço). Após a cirurgia da mama você deverá ser orientada sobre os cuidados com a pele e o braço do lado operado a fim de evitar o aparecimento de linfedema (inchaço). Saiba o que fazer em relação à sua vida doméstica, profissional e de lazer, sem que isso altere o seu dia a dia. Não se sinta incapaz fisicamente, apenas, vá com calma.O braço do lado em que a cirurgia foi feita deve ser poupado de:
- Injeções ou coleta de sangue para exames;
- Medição de pressão arterial;
- Carregar peso excessivo;
- Ferimentos e traumas;
- Exposição prolongada ao sol sem uso de filtros ou bloqueadores solares.
O braço do lado operado requer alguns cuidados permanentes:
- Não use anéis, relógios e pulseiras apertados;
- Não vista roupas justas ou com elásticos que possam dificultar a circulação;
- Não use bolsa tiracolo no ombro do lado em que foi feita a cirurgia.
Como prevenir infecções e queimaduras: Com a remoção de gânglios linfáticos, a circulação da linfa no braço afetado torna-se mais difícil, portanto, mais suscetível a infecções. Para preveni-las, siga as recomendações que seguem:
- Não corte as cutículas, mas empurre-as delicadamente com espátula.
- Pinte as unhas à vontade;
- Use somente barbeador elétrico para depilar a axila do braço afetado.
- Não use lâmina de barbear, cera ou creme depilatório (limpe o barbeador antes e após cada uso);
- Use somente desodorante sem perfume, indicado pelo seu médico;
- Previna-se contra picadas de insetos (peça orientação sobre repelentes ao seu médico);
- Use luva antitérmica, própria para cozinhar, quando mexer em panelas quentes ou manipular alimentos que estão no forno (convencional ou micro-ondas) enquanto estiverem quentes, assim como quando mexer em lareira, churrasqueira acesa;
- Evite picadas de agulhas ou alfinetes: quando costurar ou bordar, use um dedal;
- Para evitar que a pele resseque, formando micro rachaduras, hidrate a pele do braço e da mão, usando creme ou loção sem perfume, várias vezes ao dia;
- Use luvas de borracha para mexer com tintas ou materiais tóxicos, para realizar trabalhos de jardinagem, lidar com animais domésticos (evite arranhaduras), lavar louça, roupa ou usar esponja de aço.
- Caso você se corte ou se machuque, imediatamente e lave o local com água e sabão.
Peça ajuda, divida o prazer de cozinhar ou de jardinar com alguém que você goste. A comida vai ficar mais gostosa e as rosas mais bonitas! Procure seu médico se:
Em caso de dor, calor local, vermelhidão, inchaço, sensação de peso, coceira ou febre sem motivo aparente, procure seu médico imediatamente.
Informações adicionais
Em caso de mastectomia, assim que o médico permitir, inicie o uso de prótese mamária externa para evitar problemas de postura. Você pode continuar com as atividades que fazia antes da cirurgia, mas converse com o seu médico antes de iniciar ou retomar alguma atividade esportiva. Você terá de seguir instruções específicas para medir a pressão arterial e quanto à coleta de sangue e injeções intravenosas, principalmente se você teve linfonodos retirados das duas axilas.
